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产后恢复不是可有可无?

xymm 行业动态 2019-07-01 17:06:41
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首先,非常明确的是产妇的产后恢复是必须有的。
产后恢复不是可有可无?

妊娠分娩是女性一生中的一个正常生理过程,也是人一种自然的生理功。产妇在产褥期的产后恢复是一个关键环节。因为产妇在分娩的时候会消耗大量的能量,同时还流失掉体内大量的营养物质,所以产褥期是妇女最虚弱的阶段之一。在这一阶段产妇会出现感到极其疲劳、免疫力降低、易出虚汗、肠胃的功能紊乱等不良反应,因此在产后恢复期更加需要注意。

妇女产后的生理特点主要表现在一下几个方面:子宫复旧、恶露、会阴及盆底组织、腹壁变化、乳房变化及泌乳、消化系统的变化。

子宫复旧包括子宫体的缩复和子宫内膜再生两个方面,胎盘挽出后的第一天,宫底在挤下一横指处,在此之后每日下降1~50px。胎盘及胎膜分离晚出后,遗留的蜕膜会因白细胞的浸润而出现分层,表层发生坏死、变性、脱落,后随恶露自阴道排出;深层即近肌层的子宫内膜基底层会再生新的功能层。随着宫体肌纤维缩复和子宫膜再生,子宫体复旧,整个子宫约在产后第6周恢复至未孕大小。

恶露是指产后随子宫蜕膜的脱落,血液及坏死脱膜组织经阴道的排出过程。产后第1~2天会有小血块排出,血性恶露持续3天左右的时间后转为浆液恶露,约持续2周的时间后转为白色恶露,再持续2~3周后干净。正常恶露虽有血腥味却无臭味,大约持续4~6周,总量约为500ml,恶露有臭味表明可能有宫腔感染的情况。

分挽时会阴因受压力而产生水肿、充血或不同程度的裂伤,子宫腔内有较大创面、宫颈口出现松她,阴道粘膜出现擦伤,可在数天之后消失或愈合。分挽后应当做好会阴护理及恢复,促进会阴伤口愈合,以防感染,同时增加产妇的舒适感。女性盆底功能性障碍(疾病包括由于盆腔支持结构缺陷或者退化、损伤及功能障碍等造成的疾病,以盆腔脱垂、压力性尿失禁和生殖道损伤最为常见。盆底肌肉的过度扩张会使其失去弹性,部分纤维甚至会发生断裂,严重时可造成后阴道前后壁膨出或子宫脱落,在妊娠和分婉过程中尤为突出。研究表明,分挽后盆底肌强度都会出现不同程度的下降,此现象甚至会持续到产后4~6个月之后,其中阴道分挽的产妇下降的更为明显.

产妇腹壁受增大子宫的影响,部分弹性纤维发生断裂,腹直肌呈不同程度分离。产后腹壁紧张度下降,出现明显松她,需要产后6~8周的时间进行恢复。腹壁松弛也是引发产后肥胖的重要因素之一,应该得到重视。
妊娠中晚期胃酸分泌减少,胃肠蠕动减弱,产妇产后体内黄体酮水平逐渐上升,
消化功能也逐渐得到恢复,胃酸分泌也于产后1~2周恢复到正常水平。
基于以上产妇产后的生理特点,产后恢复是非常有必要的。
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