产后喂奶“痛”可能是乳腺炎

当乳腺炎反复发作，不停发烧，肿痛，怎么办？妈妈们被折磨得不堪重负，都快要动摇那原本坚定的母乳喂养之心啦！

什么是产后乳腺炎

产后乳腺炎是产褥期常见的一种疾病，多为急性乳腺炎，常发生于产后3~4周的哺乳期妇女，所以又称之为哺乳期乳腺炎。

产后乳腺炎的症状可分为三个阶段

早期：由于新妈妈在哺乳时乳汁没有吸空，遗留在乳腺内的乳汁会发生分解，刺激乳腺发炎。所以在乳腺炎初期，新妈妈会感到乳房胀痛，手能摸到肿块，并有压痛，同时伴有轻度发热。

化脓期：在这个阶段，宝妈局部乳房变硬，肿块逐渐增大，此时宝妈整体表现为体温持续高烧不退。肿块常可在4-5日形成脓肿，出现乳房跳痛，局部皮肤红肿透亮，按之有波动感。

溃后期：浅表的脓肿常可穿破皮肤，形成溃烂或乳汁自创口处溢出而形成乳漏。较深部的脓肿，可穿向乳房和胸大肌间的脂肪，形成乳房后位脓肿，严重者可发生脓毒败血症。

产后乳腺炎的原因

1.乳汁淤积

乳汁没按时排空，易造成乳汁淤积，而孩子的吸吮姿势错误，奶水自然无法被完全吸出。婴儿在吃不到奶的情況下，会愈发大力地吸吮，将新妈妈的乳头弄破，从而造成感染，使细菌侵入乳房组织。此外，在喂奶时，不可用手指按压乳房，因为这么做会阻碍奶水的流出。

2.缺乏保养

如果女性平时对乳头处的皮肤保养不甚注意，那么娇嫩薄弱的乳头皮肤极易被婴儿吮破，细菌会通过乳头裂口侵入体内。

3.先天原因

由于某些先天性的原因，也会致使该病发生，如乳头内陷，会妨碍喂奶的进行。

4.乳管阻塞

乳房的乳腺腺叶或小叶导管上皮细胞脱落后可能会进入乳汁，造成乳管的阻塞，乳管阻塞会加重乳汁的淤积。乳汁淤积会使乳腺组织变得较脆弱，使乳房易受到细菌的攻击。因此，新妈妈应及时排空奶水。

患乳腺炎还能喂奶吗

发生急性乳腺炎时，一般不要停止母乳喂养，因为停止哺乳不仅影响婴儿喂养，而且还增加了乳汁淤积的机会。所以，在感到乳房疼痛、肿胀甚至局部皮肤发红时，不但不要停止母乳喂养，而且还要勤给孩子喂奶，让孩子尽量把乳房里的乳汁吸干净。

而当乳腺局部化脓时，患侧乳房应停止哺乳，并以常用挤奶的手法或吸奶器将乳汁排尽，促使乳汁通畅排出。与此同时，仍可让孩子吃另一侧健康乳房的母乳。只有在感染严重或脓肿切开引流后，或发生乳痿时才完全停止哺乳，并按照医嘱积极采取措施。

注意皲裂很深疼痛厉害，或一直不见好转时，停止直接哺乳，用吸奶器吸出奶汁喂给婴儿。这期间抓紧时间治疗。症状较轻时，最好戴乳头帽喂奶，喂奶结束时，注意清洁消毒。

如何预防乳腺炎

预防急性乳腺炎的方式，可选在孕期和产后两种。

☞ 孕期

●经常用温水清洗乳头，并保持干燥。

●孕期要选择合适、舒适的胸罩（尽量选择无钢圈内衣）。由于带钢圈的内衣或过小的内衣会对乳腺有压迫，影响血液循环。

●孕妈在这个阶段可以进行乳房的保健按摩。对乳房进行提拉和挤捏，每次几分钟，每天沐浴时、睡前、起床后均可进行。（注：因刺激乳房会导致孕妇产生宫缩，建议孕妈的乳房保健按摩在怀孕5—6个月之后进行，同时不可太大力）

☞ 产后

●不要让孩子养成含乳头睡觉的习惯。由于宝宝的唾液中含有一种酶，可以从乳头进入到母体，将乳汁中的蛋白质变成了乳酪。当乳酪上行到乳腺管，也会阻碍乳汁的排出。

●勤快给孩子喂奶。这样可以保持乳腺管畅通，使乳房尽快排空。哺乳时一定要让宝宝吃空一侧乳房再吃另一侧，不要两边乳房交替吃，以防宝宝长时间吃不到奶后引起乳汁淤积造成急性乳腺炎。若妈妈的奶很充足，宝宝只吃一边就饱了，另一边又很胀，就一定要把胀的一边乳房的乳汁挤掉，不要留在乳房里，以防形成硬结造成急性乳腺炎。

●哺乳期间乳汁会时常不经意地流出，加上因乳房有乳汁充盈造成乳房下垂，这时候新妈妈最好戴专门的哺乳胸罩，以防挤压乳腺管造成局部乳汁淤积引起急性乳腺炎。

●要注意自身卫生清洁，喂宝宝前后最好用清水擦洗，然后用卫生的毛巾将乳头擦拭干净，保持乳头的清洁。

●产后补充营养并不是多多益善，帮助下奶的鱼汤、肉汤或鸡汤一定要根据奶水分泌的多少适量饮用。因为有些新妈妈在开始分泌奶水时乳腺管尚未通畅，而新生儿吸吮能力弱，如果大量分泌乳汁容易造成奶胀结块，反而会给新妈妈带来痛苦。所以，产后进食下奶的食物应从少量开始。

●注意饮食调摄：宜食清淡而富于营养的食物，多食新鲜蔬菜瓜果，如西红柿、丝瓜、黄瓜、鲜藕、桔子等，忌食辛辣、刺激、荤腥油腻之品。

产后乳腺炎十之八九的妈妈都会遇到，虽然折腾，但但不要怕，不要慌，好好预防，及时处理，母乳喂养就会轻松很多。